Reciclaje de los residuos de amalgama dental mediante la
recuperación de mercurio y plata
Recycling of dental amalgam residues for the recovery
of mercury and silver
Jesus Djalma
PÉCORA
Reginaldo Santana da SILVA
Rusiel Amaro de SOUZA
Luiz
Fernando Lopes GUIMARAES
Tadao SHUHAMA
Palabras-clave: Residuos - Amalgama dental - Mercurio
- Plata
Key Words: Waste products - Dental amalgam - Mercury - Silver
Publicado na Rev. Fola/Oral 4(14):234-237, deciembre de 1998
Resumen
Durante el período de 12 meses se recolectó 3.630
gramos de residuos de amalgama dentaria de las Clínicas Odontológicas y
Laboratorios Didácticos de Dentística Operatoria de la FORP-USP, Servicio de
Atención Odontológica a Funcionarios de la USP (SISUSP) y consultorios
odontológicos particulares. Se recicló el mercuno retirándolo de los residuos de
amalgama dental por medio de la destilación de un sistema cerrado al
vacío.
SUMMARY
During a period of 12 months, 3,630 grams of dental
amalgam residue from Dental Clinics and Teaching Laboratories of USP, Dental
Service for USP employees (SISUSP) and private dental clinics was collected. The
mercury, removed from the dental amalgam residues, was recycled using a closed
vacuum distillation system.
Introducción
La amalgama dental es uno de los materiales
restauradores más utilizados en clínica odontológica. Uno de los componentes es
el mercurio, cuyo uso ha sufrido algunas restricciones en diferentes períodos,
no obstante las restauraciones de amalgama hayan prestado excelentes servicios
por más de 150 aüos.
En 1826, TAVEU11, defendía cl uso de ia
"Pasta de Plata" para restauraciones permanentes. Esta pasta era constituída por
una simple combinación de plata y mercurio. A través de esta mezcla presentada
por TAVEU, que empleaba monedas de plata que contenían otros metales (cobre)
como materia prima para masa de restauración, nació la amalgama que es conocida
en todo el mundo.
ANUSAVICE2, (1998) resalta que una de las
razones por la cual el material presenta excelente comportamiento clínico se
debe a la tendencia de que la amalgama tiene la penetración marginal disminuida
a medida que el tiempo pasa. El mismo autor enumera también algunos vicios del
material como por ejemplo: friabilidad, alteraciones dimensionales, pérdida de
brillo (pérdida de la lisura superficial), oxidación y corrosión de la
amalgama.
La permanencia en un ambiente contaminado con vapores
de mercuno es perjudicial a la salud tanto para el cirujano-dentista como para
el paciente (RUPP y PAFFENBARGER7, 1971; BAUER y FIRST3,
1982; NILNER6 et ai. 1985; ANDERSON1, 1988).
ZIFF15, (1987) afirma que existe ingcstión
dcl mercurto a través de las restauraciones de amalgama. VIMY y
LORSCHELDER12 (1985) detectan que la cantidad de mercurio emanado de
una restauración de amalgama varía de 2 a 20 mg al día.
Tabla 1 - Cantidad en gramos de residuos dc amalgama
colcctados en ci Laboratorio de Dentística Operatoria, Clínica de Odontología dc
la Facultad de Odontología de Ribelrão Preto - USP, SISUSP y consultorio
particular.
También, VIMY et ai.13 (1990) constataron
que restauracioncs de amalgama realizadas en mujeres embarazadas promovían la
contaminación dc los fetos en pocas horas, pues la placenta no impide el pasaje
de mercurio. La leche materna también era contaminada con mercurio en poco
tiempo.
ELIZAUR BENITEZ etal.4 (1995) verificaron
que los niveles de mercurio emanado inmediatamentc después del pulimiento de una
restauración de amalgama es inmensamente mayor que los niveles provenientes de
restauraciones no pulidas.
Los estudios realizados sobre la amalgama se
direccionaban a encontrar una mejor forma de evitar la contaminación del
consuitorio odontológico y la mejor manera de manipularlo. Por lo tanto, es
sabio resaltar que algunos cuidados deben tomarse en el consultorio con gotas de
mercurio derramadas en el suelo, exceso de mercurio, amalgamadores con fuga,
condensadores supersónicos y falias en el sistema de succión al vacío durante la
remoción de restauraciones antiguas (SAQUY y PÉCORA9, 1996).
La manera de almacenar rcsiduos de amalgama en
consultorios odontológicos fue discutida por ELIZAUR BENITEZ et ai.4
(1995) que afirmaron que para minimizar la insalubridad del ambiente se
debe almacenar los residuos de amalgama en recipientes hermeticamente cerrados
conteniendo agua.
MAGRO et ai.5 (1994) resalta que todo
resto de amalgama debe ser recuperado y almacenado en recipientes cerrados e
inmersos en solución fijadora de película radiográfica evitanto la liberación de
vapores de mcrcurio.
SAQUY et ai. (1997) presentó un método cualitativo de
identificación de vapores de mercurio pudiendo ser reproducido en consultorio
odontológico.
El continuo trabajo dcl Odontólogo en su consultorio
pucde ocasionar enfermedades irreversibles como: fatiga, csclerosis múltiple,
arteriosclerosis, enfermedad de Alzhelmer, nerviosismo, irritabilidad, dolores
dc cabeza e inestabilidad emocional (SAQUY y PÉCORA8, 1994).
El objetivo de este trabajo es presentar un proceso
de reciclaje que permita la recuperación de mercurio y plata dc residuos de
amalgama dentaria y proponer una solución para los problemas generados por estos
residuos contaminantes del medio ambiente.
Material y Método
En un período de 12 meses se recolectó 3 630 gramos
de residuos dc amalgama dentaria delas Clínicas Odontológicas y Laboratorios
Didácticos de la FORP-USP, dcl Servido de Atención Odontológica a Funcionarios
dc la USP (SISUSP) y consultorios odontológicos particulares.
Figura 1
- Porcentaje de plata y mercurio
extraído de los residuos de amalgama colectado en el Laboratorio de Dentística
Operatoria, Clínicas de la Facuitad de Odontologia, Servicio de Atención a los
Funcionarjos de la USP y consultorio particular.
Se dividió en cuatro grupos. Grupo 1 - Laboratorio de
Dentística Operatoria; Grupo 2- Clínicas dela Facultad de Odontología de
Ribelrão Preto USP; Grupo 3 - Clínicas Odontológicas dcl SISUSP (Servicio dc
Emergcncia para los Funcionarios de ia USP), Grupo 4 - consultorio odontológico
particular.
Para la recolección de los resíduos dc amalgama, se
utilizaron diversos recipientes dc 500 ml provistos de tapa y obturador
conteniendo en su interior agua destilada delonizada y distribuidos
estratégicamcnte en las clínicas y laboratorios. Semanalmcnte, eran almacenados
en un frasco ambar provisto de tapa y obturador conservado dentro de un
compartimiento de vidrio con extractor evitando la contaminacion dcl ambiente de
trabajo. A cada 10 días se extraían el mercurio y la plata.
Para la remoción del mercurio se utilizó la técnica
dc destilación ai vacío y para la remoción de la plata se utilizó una reacción
de simple cambio de iones.
Para ello, se confeccionó un sistema compuesto por
balón de Kijdai de la marca Pirex acoplado a un "kitasato" por boquillas
esmeriladas. Para evitar la contaminación del ambiente de trabajo se montó un
sistema dc seguridad compuesto por un recipiente conteniendo ácido nítrico y un
extractor de alta potencia, ambos conectados por conductos dc polímero (Figura
2).
Una muestra de 200 gramos de amalgama fue colocada
dentro del balón de Kijdal, posteriormente conectado ai "kitasato" y calentado
con un mechero Bunsen durante dos horas consecutivas.
Transcurrido el tiempo de destilación dcl mercurio
fue removido cl resíduo conteniendo la plata y colocado en un becquer con ácido
nítrico concentrado dc marca Merck, para disolver la plata en la forma de
nitratos. La plata fue extraída mediante láminas de cobre. Estas láminas proveía
los iones necesarios para la reacción de simple cambio y precipitación de la
plata.
2 Ag + + Cu(s) (Cu2+ +2Ag(s)
Después de transcurridas 48 horas se hizo la
colccción de la plata precipitada y se le colocó co una bandeja para secado al
aire puro. Después del secado de la plata y la destilación del mercurio, estos
eran pesados y anotados co una planílla.
Resultado
La Tabla
1 relaciona los valores (en gramos) de residuos dc amalgama colectados en el
Laboratorio Didáctico de Dcntística Opcratoria, Clínicas dc Odontología dela
Facultad dc Odontología de Ribelrão Preto, Servicio de Emergencia a los
Funcionarios de la USP y consultorio particular, así como la cantidad de plata y
mercurio recuperados.
La Figura
1 muestra cl porcentaje de la cxtracción de mercurio y plata en el
laboratorio didáctico de Dentística Operatoria, Clínicas Odontológicas de la
Facultad de Odontología de Ribelrão Preto (FORP), Servicio de Emergencia para
Funcionarios de la USP (SISUSP) y consultorio particular.
Discusión
La amalgama odontológica es uno de los materialcs
restauradores más empleados en odontologia. Se calcula que cerca del 80% de
todas las restauradiones sean hechas de amalgama ANASUVICE2,
1998)
La discusión en relación a la toxicidad dcl mercurio,
uno de los componentes básicos de la amalgama, es relevada siempre que se
analizan sus propiedades. El mercurio puede ser absorbido por las vías
respiratorias, tiene alto poder corrosivo, irrita las mucosas, provoca nauseas,
vómitos y diarrea (WINDHOLZ et ai.’4, 1993).
El almacenamiento de los residuos de amalgama es,
entre otras cosas, una potencial fuente productora de vapor de mcrcurio. Según
algunos investigadores como MAGRO et ai.5 (1994) y SAQUY et
ai.’0 (1997), todo resto de amalgama debe almacenarse en recipiente
cerrado conteniendo una solución fijadora radiográfica que impide el pasaje de
vapor de mercurio por 17 dias, por lo tanto no evita completamente la
contaminación del medio ambiente.
La simulación clínica hecha en laboratorio didáctico
odontológico, facilita el aprendizado del alumno, también ayuda a conocer y
aprender todas las formas y mancras de manipulación de la amalgama. La amalgama
recogida en el laboratorio fue manipulada manualmente, el mercurio fue pesado en
balanzas manuales (Crandall), y para la amalgamación se utilizó gral y pistilo.
En las clínicas se utilizaron amalgamadores clectromecánicos.
Los materiales odontológicos (limalla y mercurio)
adquiridos por las clínicas y laboratorios de la USP se obtuvieron mediante
licitación, destacándose que durante el período de la investigation se
utilizaram diversas marcas.
El mayor porcentagen de mercurio destilado de los
resíduos de amalgama recogidos en el Laboratorio Didáctido en Dentística
Opcratoria se debió a que la amalgamación y el pesaje eran hechos
manualmente.
El proceso de destilación de amalgama es un método
práctico d e fácil manejo que posibilita el montaje de un laboratorio para
destilación de la amalgama y evitar la contaminación del ambiente. En este
laboratorio, el mercurio se obtiene puro y podrá ser almacenado separadamente y
después reutilizado evitando así la contaminación.
Conclusiones
En base al método utilizado y en el proceso
demostrado es lícito concluir:
1. El proceso de destilación del mercurio extraído de
la amalgama mostró ser de fácil manejo y excelente desempeño.
2. El Laboratorio Didáctico dc Dentística Operatoria
presentó mayor cantidad, en porcentaje, de mercurio destilado.
3. Es posible extrair el mercurio y la plata dc
residuos de amalgama, evitando la contaminación del medio ambiental.
4. EL mayor porcentaje de mercurio destilado de
resíduos de amalgama recogido en el Laboratorio Didáctico en Dentística
Operatoria se debió a que el proceso dc amalgamación y pesaje del mercurio eran
hechos manualmente.
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